Die Leitstelle ist eins der "Herzstücke" in der Feuerwehr. Hier kommen alle Notrufe über die Rufnummer 112 aus dem Stadtgebiet Mainz und den Landkreisen Mainz-Bingen und Alzey-Worms an. An einem der insgesamt sechs computergestützten Arbeitsplätze werden die Hilfeersuchen von speziell ausgebildeten Mitarbeitern der Berufsfeuerwehr entgegengenommen und dispositioniert. Je nachdem um welche Notfallmeldung es sich handelt, werden im Bereich Brandschutz und Technische Hilfe die Mitarbeiter der Leitstelle die Feuerwehr zur Einsatzstelle entsenden. Medizinische Notfälle, wie ein Herzinfarkt, Atemnot oder ein Schlaganfall werden hier ebenfalls registriert und an den Rettungsdienst weitervermittelt.

Pro Jahr werden bei über 110.000 eingehenden Notrufen in die Leitstelle Mainz ca. 25.000 Rettungsdiensteinsätze und Einsätze im Bereich Brandschutz oder Technische Hilfeleistung abgewickelt. Hinzu kommen eine Vielzahl von Anrufen, deren Hilfeersuchen zwar keinen Einsatz der Feuerwehr oder des Rettungsdienstes auslösen, aber eine telefonische Unterstützung und Vermittlung durch die Leitstellenmitarbeiter erfordern.

Die Abteilung 37.03 ist neben der Leitung des personellen Dienstbetriebs in der Leitstelle auch für dessen technischen Funktionserhalt zuständig. Die hierbei genutzten Telefon- und Computersysteme, sowie die Funktechnik müssen jederzeit verfügbar sein und werden deshalb täglich überprüft und gewartet. Hinzu kommen riesige Mengen an Daten, die beispielsweise zu Dokumentationszwecken, für Stoffrecherchen bei Gefahrguteinsätzen oder zur visuellen Darstellung von Lage- oder Anfahrtswegen in die Leiststellenrechner eingetragen und aktualisiert werden müssen. Auch laufen hier Alarme von Brandmelde- und Störmeldeanlagen oder Wetter- bzw. Unwetterwarnungen ein. Bei Großschadenslagen geht parallel zur Notrufzentrale eine Redundanzleitstelle oder ein Einsatzleitfahrzeug in Betrieb, welches ebenso durch das Leitstellenpersonal besetzt werden kann.